IVF - giải pháp hỗ trợ sinh sản đối với phụ nữ cao tuổi

Đây là phương pháp hỗ trợ sinh sản hiện đại nhất ngày nay để giúp bạn đạt được mục tiêu có thai khi mình đã cao tuổi.

Tùy vào số lượng trứng trên siêu âm đếm nang thứ cấp và mức AMH còn lại, bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn phương pháp này cần thực hiện sớm hay muộn. Bạn có thời gian chờ đợi để chuẩn bị kinh tế hay nên làm càng sớm càng tốt vì sắp hết trứng. 

Khi bạn đã thất bại với phương pháp IUI hoặc kèm theo nguyên nhân vô sinh khác như lạc nội mạc tử cung, tắc vòi trứng, tinh trùng yếu ở mức nghiêm trọng… thì chỉ định IVF được các bác sĩ đưa ra là phù hợp.

IVF thường đi kèm với chi phí cao và không phải cứ IVF thì sẽ thành công 100%. Là phương pháp điều trị tiên tiến, tuy nhiên, phụ nữ cao tuổi thường đi kèm chất lượng trứng kém và số lượng trứng ít, do đó thành công ở mức giới hạn. 

Theo nhiều tác giả, tỷ lệ có thai lâm sàng khi làm IVF đối với phụ nữ dưới 30 tuổi là khoảng trên 60%, trong khi tỷ lệ có thai đối với bệnh nhân 30-34 tuổi khoảng 50%, 35-39 tuổi là 25-30% và nhóm tuổi 40-42 tuổi là 9-10%, nhóm bệnh nhân trên 42 tuổi tỷ lệ có thai dừng lại ở mức dưới 5%.  

Tại Nhật Bản, đất nước có độ tuổi kết hôn trung bình và sinh con đầu lòng ở tuổi trên 40 cao nhất thế giới, chi phí IVF thấp và được hỗ trợ bởi bảo hiểm y tế, do đó nhiều phụ nữ trên 40 tuổi ở Nhật Bản trải qua từ 5-7 chu kỳ, thậm chí 10 chu kỳ IVF để đạt được thành công, đẻ được một đứa con với chính trứng của mình thực sự rất vất vả khi mẹ cao tuổi. 

Tuy nhiên, chi phí IVF ở Việt Nam chưa tương xứng với mức thu nhập của người dân và không được bảo hiểm y tế chi trả. Do đó việc trải qua nhiều chu kỳ điều trị với tỷ lệ thành công thấp để có thai trên phụ nữ lớn tuổi là điều khó có thể thực hiện. 

Nếu kinh tế không cho phép điều trị nhiều lần, phụ nữ cao tuổi có mức dự trữ buồng trứng rất thấp được tư vấn có thể xin trứng để tỷ lệ thành công cao hơn. Trứng xin từ những người phụ nữ dưới 35 tuổi giúp tạo ra phôi tốt hơn và tỷ lệ thành công được cải thiện. Tất nhiên, người cho trứng không được có huyết thống với chồng. Bạn mang nặng đẻ đau, bạn sinh ra con được pháp luật và xã hội thừa nhận là con của bạn, tuy nhiên nó không mang gens gì của bạn cả, mang gens của người cho trứng và chồng bạn. 

Nhiều khi để vượt qua chuyện này và quyết định xin trứng thực sự rất đắn đo và khó khăn. Phương pháp xin trứng này còn dùng cho nữ cao tuổi đã mãn kinh, nếu đánh giá tử cung và sức khỏe cho phép mang thai, thì giải pháp xin trứng cũng mang lại cứu cánh cho nhiều cặp vợ chồng kết hôn muộn mà vợ có buồng trứng cạn kiệt hoặc đơn giản là không còn kinh.

Nếu không chấp nhận xin trứng, trong khi trứng của mình chỉ có 1-2 quả, bạn hãy trao đổi với bác sĩ về phương pháp gom trứng. Mỗi tháng chọc hút lấy được 1-2 quả hoặc may mắn thì hơn và đông trứng lại, gom vài chu kỳ có thể bạn sẽ có số lượng trứng nhiều hơn để làm IVF giúp cải thiện phần nào tỷ lệ có thai. Tất nhiên chi phí sẽ tăng lên, nếu nằm trong khả năng của bạn. Đông trứng là vấn đề rất khó và có thể ảnh hưởng phần nào đến chất lượng trứng. Cực chẳng đã mới phải gom thì đành chấp nhận, tạo phôi với trứng tươi vẫn là tốt nhất đối với tất cả các bệnh nhân cao tuổi. Tất nhiên phương pháp đông trứng được thực hiện thường quy ở Bệnh viện Bưu Điện nhiều năm nay và mang lại thành công cho nhiều cặp vợ chồng. 

Đông trứng là phương pháp bảo tồn khả năng sinh sản hoàn hảo nếu bạn đã trên 35 tuổi mà vẫn chưa tìm được đối tác phù hợp để kết hôn và sinh con đẻ cái. Bác sĩ sẽ kích thích buồng trứng và chọc trứng ra ngoài, đông trứng lại cho bạn trong những môi trường đặc biệt. Sau này giả sử trên 40 bạn mới kết hôn, lúc ấy nếu không có thai tự nhiên được thì với số trứng đã làm vốn trước đây, việc sinh sản bằng IVF là hoàn toàn khả thi. Để làm được việc ấy, bạn cần chuẩn bị 50-70 triệu và phí duy trì hàng năm khoảng 3-4 triệu đồng. Tuổi trứng tính từ thời điểm bạn chọc trứng ra và đông lại, ít phụ thuộc vào thời gian đông lạnh, do đó khi bạn rã trứng, trứng của bạn vẫn còn là trứng của một người mới 35 trong khi có thể bạn đã 40 tuổi, xin nhắc lại kiến thức đã nêu ở phần trên, tuôi càng trẻ chất lượng trứng càng tốt và tỷ lệ có thai càng cao.